Bei der Unterbindung existieren verschiedene Methoden, wobei alle ziemlich unkompliziert sind und ambulant unter Lokalanästhesie durchgeführt werden können. Auch die Vorgehensweisen beruhen bei allen Methoden auf dem gleichem Prinzip. Der Arzt durchtrennt durch zwei kleine Öffnungen am Hodensack die Samenleiter, verschliesst diese dann wieder und versenkt die Enden im Gewebe. Die Operation dauert bei allen Methoden insgesamt etwa 45 Minuten.
Bei der Konventionellen Unterbindung wird nach der Desinfektion, dem sterilen Abdecken und der örtlichen Betäubung mit einem kleinen Schnitt die Haut über dem Samenleiter eröffnet. Durch diesen 0.5 cm – 1 cm langen Schnitt wird der Samenleiter freigelegt, woraufhin dann die Durchtrennung desselben erfolgt. Um ein Zusammenwachsen des getrennten Samenleiters zu verhindern, wird ein etwa 3 cm bis 5 cm langes Stück des Samenleiters entnommen und die Enden verödet und vernäht. Durch diesen Vorgang wird der Spermienfluss unterbrochen. Zuletzt werden die Enden in den Gewebsschichten versenkt und die Haut wird zugenäht. Da für die Naht ein resorbierbarer Faden benutzt wird, ist eine spätere Fadenentfernung nicht notwendig. Auf der anderen Seite wird analog vorgegangen.
Bei der Non-Scalpel Vasectomy wird kein Skalpell verwendet, sondern eine spitze Klemme, mit der die Haut durchbohrt und gespreizt wird. Danach wird mit der gleichen Klemme der Samenleiter freigelegt. Die Durchtrennung erfolgt wie bei der konventionellen Vasektomie, jedoch muss danach die entstandene Wunde nicht zugenäht werden, da das Loch von allein wieder zuwachsen kann. Die häufigste Kompliaktion ist ein Bluterguss der sich in einigen Tagen zurückgebildet.
Operationsablauf der Unterbindung
Komplikationsmöglichkeiten
Die Aufklärung der Patienten über mögliche Komplikationen ist bei jeder Operation nötig. Da die Unterbindung ein eher unkomplizierter Eingriff ist, sind Komplikationen eher selten und wenn solche auftreten sollten, meist harmlos und gut zu behandeln.
Nach dem Eingriff
Um mögliche Schwellungen oder auch Schmerzen zu vermeiden, sollte man nach dem Eingriff hochlagern und kühlen. Zur Vorsorge eines eventuellen Wundschmerzes kann ein Schmerzmittel in den ersten Stunden nach dem Eingriff eingenommen werden.
Um eine ungewollte Befruchtung nach der Operation zu verhindern, ist eine zusätzliche, konsequente Verhütung nach dem Eingriff notwendig, da noch befruchtungsfähige Spermien in der Samenflüssigkeit sein können. Ein Spermiogramm wird etwa 3 Monate nach dem Eingriff erstellt, um mögliche befruchtungsfähige Spermien im Ejakulat nachzuweisen. Dies wiederholt sich, solange noch befruchtungsfähige Spermien enthalten sind. Sobald dies nicht mehr der Fall ist, kann man auf andere Verhütungsformen verzichten und der Eingriff war erfolgreich. Anzumerken ist jedoch, dass durch eine Vasektomie die Gefahr von sexuell übertragbaren Krankheiten in keiner Weise vermindert wird.
Leichte Schmerzen im Hodensack können bis zu 3 Tagen auftreten, doch ein Grossteil der Patienten hat keinerlei Beschwerden. In den ersten zwei Tagen nach dem Eingriff sollte man allerdings nicht länger als ca. 30 Minuten gehen. Ausserdem können sportliche Betätigungen, welche ein Reiben am Hodensack bewirken, erst nach 3 Wochen wieder aufgenommen werden.
Kosten
Die Kosten für die Unterbindung werden von der ambulanten Grundversicherung der Krankenkassen normalerweise nicht oder nur teilweise gedeckt. Die Kosten für eine Unterbindung belaufen sich auf etwa 800 bis 1000 CHF.
Termin
Gerne können Sie über die unter Kontakt genannten Nummer einen Besprechungstermin vereinbaren. Falls Sie den Wunsch haben, direkt einen Operationstermin zu vereinbaren, so erwähnen Sie dies bei der Anmeldung. So können wir die entsprechend Zeit für den Eingriff einplanen.